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Pr Ignacio GarridoChirurgia estetica
Pr Ignacio Garrido

Pr Ignacio Garrido

Chirurgo plastico

Parigi 16°

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Mastopessi

La mastopessi, o lifting del seno, è un intervento di chirurgia estetica del seno destinato a correggere la ptosi mammaria (cedimento del seno) e a restituire al seno una posizione più alta e una forma armoniosa. Si rivolge alle pazienti che constatano una perdita di tonicità, un cedimento dopo una gravidanza, un dimagrimento importante o un invecchiamento cutaneo. L'obiettivo è ottenere un risultato naturale e armonioso, adatto all'anatomia e alle aspettative di ogni paziente. Le informazioni riportate di seguito hanno finalità informativa e non sostituiscono una visita individuale con il chirurgo.

Le diverse tecniche

Mastopessi senza protesi

  • Indicazione: ptosi da moderata a severa quando il volume mammario è soddisfacente.
  • Principali tecniche di cicatrice:
  • Cicatrice periareolare (o cicatrice « rotonda »): adatta alle ptosi lievi e alle correzioni dell'areola.
  • Cicatrice verticale (o « lollipop »): cicatrice attorno all'areola e verticale fino al solco sottomammario, spesso utilizzata per le ptosi moderate.
  • Cicatrice ad ancora (o « T invertita »): cicatrice attorno all'areola, verticale e orizzontale nel solco sottomammario, utilizzata per le ptosi marcate e gli eccessi cutanei importanti.
  • Vantaggi e limiti: consente di rimodellare la pelle e il tessuto ghiandolare senza aggiungere volume artificiale. Le cicatrici evolvono favorevolmente ma restano permanenti.

Mastopessi con protesi (lifting + mastoplastica additiva)

  • Indicazione: ptosi associata a una perdita di volume o al desiderio di un aumento.
  • Particolarità: l'aggiunta di una protesi consente di ripristinare il volume e di combinare correzione della ptosi e aumento. La scelta delle dimensioni, della forma e del posizionamento della protesi è personalizzata.
  • Limiti: aggiunge i rischi legati alle protesi (si veda la sezione dedicata ai rischi).

Lipofilling mammario associato

  • Indicazione: piccoli aumenti di volume o miglioramento della qualità dei tessuti mediante trasferimento di grasso autologo.
  • Particolarità: tecnica naturale che utilizza il grasso della paziente stessa. Possono essere necessarie più sedute per ottenere il volume desiderato.
  • Limiti: volume limitato e variabilità del riassorbimento del grasso.

Visita preoperatoria

  • Svolgimento: la prima visita con il chirurgo comprende un'anamnesi medica (precedenti, fumo, terapie in corso, desiderio estetico), un esame clinico dettagliato del seno (pelle, volume, ptosi, asimmetrie) e fotografie mediche.
  • Scelta tecnica: il gesto chirurgico più adatto (tipo di cicatrice, necessità di protesi o di lipofilling) viene discusso e adattato alle aspettative e ai vincoli anatomici.
  • Esami complementari: prima dell'intervento potranno essere richiesti esami del sangue e, secondo l'età o i precedenti, un esame di imaging mammario (mammografia o ecografia).
  • Documenti consegnati: informativa scritta, preventivo dettagliato e consenso informato. Prima di ogni intervento di chirurgia estetica si applica il periodo legale di riflessione di 15 giorni previsto in Francia.

Svolgimento dell'intervento

  • Anestesia: la mastopessi si esegue il più delle volte in anestesia generale. Può essere proposta un'anestesia loco-regionale complementare.
  • Durata: variabile secondo l'entità del gesto e la tecnica (generalmente tra 1 ora e mezza e 3 ore).
  • Ricovero: ambulatoriale (dimissione il giorno stesso) o una notte di ricovero secondo i casi e la sorveglianza necessaria.
  • Fasi generali: disegni preoperatori, incisioni secondo la tecnica scelta, rimodellamento del tessuto mammario, riposizionamento dell'areola, eventuale inserimento di protesi o trasferimento di grasso, chiusura delle incisioni e medicazione.
  • Tracciabilità e sicurezza: cartella clinica completa, consenso scritto e sorveglianza postoperatoria organizzata.

Decorso postoperatorio

  • Dolori e fastidio: dolori moderati controllati con terapia analgesica. Sensazioni di tensione ed edema frequenti nei primi giorni.
  • Medicazioni e sostegno: uso di un reggiseno di sostegno giorno e notte per diverse settimane, medicazioni e controllo delle cicatrici.
  • Riposo e attività: ripresa del lavoro generalmente dopo 7-14 giorni secondo la natura dell'attività. Ripresa progressiva dello sport e degli sforzi intensi dopo 4-6 settimane, con il consenso del medico.
  • Sorveglianza: visite di controllo regolari (48-72 ore, 1 settimana, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno) per assicurare una buona cicatrizzazione e seguire l'evoluzione del risultato.

Risultati e limiti

  • Evoluzione: il risultato è generalmente visibile con il progressivo riassorbimento dell'edema, per poi affinarsi nell'arco di diversi mesi. Le cicatrici si attenuano con il tempo ma non scompaiono completamente.
  • Variabilità: ogni paziente evolve in modo diverso secondo l'età, la qualità della pelle, il fumo, le variazioni di peso e gli eventi successivi (gravidanza).
  • Durata nel tempo: la mastopessi corregge la ptosi, ma l'invecchiamento naturale e le variazioni di peso possono modificare l'aspetto del seno nel corso degli anni. Si raccomanda un follow-up medico.

Rischi e complicanze

  • Rischi generali: ematoma, infezione, ritardo di cicatrizzazione, flebite, reazione anestetica.
  • Rischi specifici: cicatrici visibili o ipertrofiche, asimmetria mammaria, perdita parziale o totale della sensibilità di un'areola, necrosi cutanea rara, recidiva della ptosi, imperfezione estetica che può richiedere un ritocco.
  • In caso di protesi: rischi di contrattura capsulare, dislocazione o rottura della protesi e sorveglianza radiologica specifica.
  • Informazione: questi rischi restano rari e saranno illustrati e spiegati durante la visita preoperatoria.

Alternative e opzioni non chirurgiche

  • Alternative chirurgiche: associazione con un aumento mediante protesi, lipofilling da solo per piccoli aumenti, o mastoplastica riduttiva se il volume è eccessivo.
  • Opzioni non chirurgiche: l'uso di reggiseni tecnici e i trattamenti dermatologici (radiofrequenza, ultrasuoni) possono migliorare leggermente la tonicità cutanea, ma non sostituiscono una correzione chirurgica in caso di ptosi significativa.
  • Limiti: i metodi non invasivi non offrono un lifting duraturo paragonabile a una mastopessi chirurgica.

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Domande frequenti

Le Sue domande, le nostre risposte

  • Qual è la tecnica migliore per ridurre le dimensioni delle areole?

    La riduzione dell'areola può essere effettuata durante la mastopessi, generalmente con una cicatrice periareolare. La scelta dipende dalle dimensioni iniziali e dalle altre correzioni necessarie.

  • È possibile allattare dopo una mastopessi?

    La capacità di allattare può essere preservata in molti casi, ma dipende dalla tecnica chirurgica e dall'entità del rimodellamento. Questo punto viene discusso durante la visita se si desidera un futuro allattamento.

  • Per quanto tempo restano visibili le cicatrici?

    Le cicatrici evolvono favorevolmente nel corso del primo anno, poi si attenuano progressivamente fino a 18-24 mesi, ma restano permanenti. Cure e follow-up adeguati ne favoriscono la buona evoluzione.

  • È necessario smettere di fumare prima dell'intervento?

    Sì. Il fumo aumenta il rischio di complicanze cicatriziali e di ritardo di cicatrizzazione. Si raccomanda vivamente di smettere almeno 4 settimane prima dell'intervento e per diverse settimane dopo.

  • Qual è la differenza tra mastopessi e mastoplastica additiva?

    La mastopessi riposiziona e ritende il seno senza modificarne il volume: corregge la ptosi. La mastoplastica additiva aggiunge volume mediante protesi o lipofilling. I due interventi possono essere associati in un unico tempo operatorio quando la paziente desidera al contempo risollevare il seno e restituirgli pienezza. La scelta avviene durante la visita, dopo l'esame clinico.

  • Quanto costa una mastopessi a Parigi?

    A Parigi, il costo di una mastopessi presso un chirurgo plastico qualificato si colloca generalmente tra 5 500 e 8 500 € tutto compreso (chirurgo, anestesista, spese di clinica). In caso di associazione con un aumento mediante protesi o lipofilling, occorre prevedere da 7 500 a 11 000 €. Un preventivo dettagliato viene consegnato durante la visita, con un periodo di riflessione di 15 giorni.

  • Quando si vede il risultato definitivo?

    L'aspetto immediatamente postoperatorio mostra un seno molto alto e teso. L'evoluzione è progressiva: a 3 mesi il seno comincia ad assumere la sua forma naturale; il risultato definitivo si apprezza verso i 6-12 mesi, il tempo necessario perché i tessuti si assestino e le cicatrici si attenuino.

  • È compatibile con una futura gravidanza?

    Una gravidanza dopo una mastopessi è possibile. Tuttavia, le variazioni di volume legate alla gravidanza e all'allattamento possono alterare il risultato (nuova ptosi, variazioni di volume). È generalmente preferibile aver completato le gravidanze prima di prendere in considerazione l'intervento, al fine di preservarne il risultato.

  • Ripresa dello sport dopo una mastopessi?

    Camminata fin dal rientro a casa, cyclette a 3 settimane, corsa leggera a 6 settimane, sport che sollecitano la parte superiore del corpo (pesi, racchetta, nuoto) a 8 settimane. L'uso del reggiseno contenitivo 24 ore su 24 per 6 settimane è essenziale per la cicatrizzazione.

Il chirurgo

Pr Ignacio Garrido

Pr Ignacio Garrido

Chirurgo plastico ed estetico

Il Pr Ignacio Garrido è un chirurgo plastico qualificato che esercita presso la Clinique Alphand, a Parigi 16. Specializzato nella chirurgia del viso, del seno e del corpo, accompagna i suoi pazienti con un approccio medico rigoroso e personalizzato.

Le informazioni presentate su questo sito hanno carattere generale e informativo. Non sostituiscono una consulenza medica individuale. Ogni decisione terapeutica deve essere presa dopo un confronto con il medico. Nessuna garanzia di risultato può essere fornita.

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