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Pr Ignacio GarridoCirugía estética
Pr Ignacio Garrido

Pr Ignacio Garrido

Cirujano plástico

París 16

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Mastopexia

La mastopexia, o elevación mamaria, es una intervención de cirugía estética del pecho destinada a corregir la ptosis mamaria (caída del pecho) y a devolverle una posición más alta y una forma armoniosa. Se dirige a las pacientes que constatan una pérdida de tonicidad, una caída tras un embarazo, un adelgazamiento importante o un envejecimiento cutáneo. El objetivo es obtener un resultado natural y armonioso, adaptado a la anatomía y a las expectativas de cada paciente. La información que figura a continuación tiene finalidad informativa y no sustituye una consulta individual con el cirujano.

Las diferentes técnicas

Mastopexia sin prótesis

  • Indicación: ptosis de moderada a severa cuando el volumen mamario es satisfactorio.
  • Principales técnicas de cicatriz:
  • Cicatriz periareolar (o cicatriz « redonda »): adaptada a las ptosis leves y a las correcciones de la areola.
  • Cicatriz vertical (o « lollipop »): cicatriz alrededor de la areola y vertical hasta el surco submamario, utilizada a menudo para las ptosis moderadas.
  • Cicatriz en ancla (o « T invertida »): cicatriz alrededor de la areola, vertical y horizontal en el surco submamario, utilizada para las ptosis marcadas y los excesos cutáneos importantes.
  • Ventajas y límites: permite remodelar la piel y el tejido glandular sin añadir volumen artificial. Las cicatrices evolucionan favorablemente pero siguen siendo permanentes.

Mastopexia con implantes (elevación + aumento mamario)

  • Indicación: ptosis asociada a una pérdida de volumen o al deseo de un aumento.
  • Particularidades: asociar una prótesis permite restaurar el volumen y combinar la corrección de la ptosis con el aumento. La elección del tamaño, de la forma y del posicionamiento de la prótesis es personalizada.
  • Límites: añade los riesgos asociados a los implantes (véase el apartado de riesgos).

Lipofilling mamario asociado

  • Indicación: pequeños aumentos de volumen o mejora de la calidad de los tejidos mediante transferencia de grasa autóloga.
  • Particularidades: técnica natural que utiliza la propia grasa de la paciente. Pueden ser necesarias varias sesiones para obtener el volumen deseado.
  • Límites: volumen limitado y variabilidad de la reabsorción de la grasa.

Consulta preoperatoria

  • Desarrollo: la primera consulta con el cirujano incluye una anamnesis médica (antecedentes, tabaco, tratamientos, deseo estético), un examen clínico detallado del pecho (piel, volumen, ptosis, asimetrías) y fotografías médicas.
  • Elección técnica: el gesto quirúrgico más adecuado (tipo de cicatriz, necesidad de implantes o de lipofilling) se discute y se adapta a las expectativas y a las condiciones anatómicas.
  • Exploraciones complementarias: antes de la intervención podrán solicitarse un análisis de sangre y, según la edad o los antecedentes, una prueba de imagen mamaria (mamografía o ecografía).
  • Documentos entregados: información escrita, presupuesto detallado y consentimiento informado. Antes de toda cirugía estética se aplica el plazo legal de reflexión de 15 días vigente en Francia.

Desarrollo de la intervención

  • Anestesia: la mastopexia se realiza la mayoría de las veces bajo anestesia general. Puede proponerse una anestesia locorregional complementaria.
  • Duración: variable según la envergadura del gesto y la técnica (generalmente entre 1 hora y media y 3 horas).
  • Hospitalización: ambulatoria (alta el mismo día) o una noche de ingreso según los casos y la vigilancia requerida.
  • Etapas generales: marcajes preoperatorios, realización de las incisiones según la técnica elegida, remodelado del tejido mamario, reposicionamiento de la areola, eventual colocación de implante o transferencia de grasa, cierre de las incisiones y vendaje.
  • Trazabilidad y seguridad: historia clínica completa, consentimiento escrito y vigilancia postoperatoria organizada.

Postoperatorio

  • Dolores y molestias: dolores moderados controlados con tratamientos analgésicos. Sensaciones de tensión y edema frecuentes en los primeros días.
  • Vendajes y sujeción: uso de un sujetador de sujeción día y noche durante varias semanas, curas y seguimiento de las cicatrices.
  • Reposo y actividades: reincorporación al trabajo generalmente tras 7 a 14 días según la naturaleza de la actividad. Reanudación progresiva del deporte y de los esfuerzos intensos tras 4 a 6 semanas, con autorización médica.
  • Vigilancia: consultas de control regulares (48-72 horas, 1 semana, 1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año) para asegurar una buena cicatrización y seguir la evolución del resultado.

Resultados y límites

  • Evolución: el resultado suele ser visible a medida que desaparece progresivamente el edema, y se va afinando a lo largo de varios meses. Las cicatrices se atenúan con el tiempo pero no desaparecen por completo.
  • Variabilidad: cada paciente evoluciona de forma diferente según la edad, la calidad de la piel, el tabaquismo, las variaciones de peso y los acontecimientos posteriores (embarazo).
  • Durabilidad: la mastopexia corrige la ptosis, pero el envejecimiento natural y las variaciones de peso pueden modificar el aspecto del pecho con el paso del tiempo. Se recomienda un seguimiento médico.

Riesgos y complicaciones

  • Riesgos generales: hematoma, infección, retraso de cicatrización, flebitis, reacción anestésica.
  • Riesgos específicos: cicatrices visibles o hipertróficas, asimetría mamaria, pérdida parcial o total de la sensibilidad de una areola, necrosis cutánea poco frecuente, recidiva de la ptosis, imperfección estética que puede requerir un retoque.
  • En caso de colocación de implantes: riesgos de contractura capsular, desplazamiento o rotura del implante, y vigilancia radiológica específica.
  • Información: estos riesgos siguen siendo poco frecuentes y se detallarán y explicarán durante la consulta preoperatoria.

Alternativas y opciones no quirúrgicas

  • Alternativas quirúrgicas: asociación con un aumento mediante prótesis, lipofilling solo para pequeños aumentos, o reducción mamaria si el volumen es excesivo.
  • Opciones no quirúrgicas: el uso de sujetadores técnicos y los tratamientos dermatológicos (radiofrecuencia, ultrasonidos) pueden mejorar ligeramente la tonicidad cutánea, pero no sustituyen una corrección quirúrgica en caso de ptosis significativa.
  • Límites: los métodos no invasivos no aportan una elevación duradera comparable a una mastopexia quirúrgica.

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Preguntas frecuentes

Sus preguntas, nuestras respuestas

  • ¿Cuál es la mejor técnica para reducir el tamaño de las areolas?

    La reducción de la areola puede realizarse durante la mastopexia, generalmente mediante una cicatriz periareolar. La elección depende del tamaño inicial y de las demás correcciones necesarias.

  • ¿Es posible dar el pecho después de una mastopexia?

    La capacidad de amamantar puede preservarse en muchos casos, pero depende de la técnica quirúrgica y de la envergadura del remodelado. Este punto se discute en consulta si se desea una lactancia futura.

  • ¿Cuánto tiempo permanecen visibles las cicatrices?

    Las cicatrices evolucionan favorablemente durante el primer año y después se atenúan progresivamente hasta los 18-24 meses, pero siguen siendo permanentes. Unos cuidados y un seguimiento adecuados favorecen su buena evolución.

  • ¿Hay que dejar de fumar antes de la intervención?

    Sí. El tabaco aumenta el riesgo de complicaciones cicatriciales y de retraso de cicatrización. Se recomienda encarecidamente dejar de fumar al menos 4 semanas antes de la intervención y durante varias semanas después.

  • ¿Qué diferencia hay entre mastopexia y aumento mamario?

    La mastopexia reposiciona y tensa el pecho sin modificar su volumen: corrige la ptosis. El aumento añade volumen mediante implantes o lipofilling. Ambos pueden asociarse en una sola intervención cuando la paciente desea a la vez elevar el pecho y devolverle plenitud. La elección se realiza en consulta tras el examen clínico.

  • ¿Cuánto cuesta una mastopexia en París?

    En París, el precio de una mastopexia realizada por un cirujano plástico cualificado se sitúa generalmente entre 5 500 y 8 500 € todo incluido (cirujano, anestesista, gastos de clínica). En caso de asociarse con un aumento mediante implantes o lipofilling, cuente con 7 500 a 11 000 €. En la consulta se entrega un presupuesto detallado, con un plazo de reflexión de 15 días.

  • ¿Cuándo se ve el resultado definitivo?

    El aspecto inmediato postoperatorio muestra un pecho muy alto y tenso. Esto evoluciona progresivamente: a los 3 meses, el pecho comienza a adoptar su forma natural; el resultado definitivo se aprecia hacia los 6 a 12 meses, el tiempo necesario para que los tejidos se asienten y las cicatrices se atenúen.

  • ¿Es compatible con un embarazo futuro?

    Un embarazo después de una mastopexia es posible. No obstante, las modificaciones de volumen ligadas al embarazo y a la lactancia pueden alterar el resultado (nueva ptosis, cambios de volumen). Generalmente es preferible haber completado los embarazos antes de plantear la intervención, con el fin de preservar el resultado.

  • ¿Cuándo retomar el deporte después de una mastopexia?

    Caminar desde el regreso a casa, bicicleta estática a las 3 semanas, carrera suave a las 6 semanas, deportes que solicitan la parte superior del cuerpo (musculación, raqueta, natación) a las 8 semanas. El uso del sujetador de compresión 24 horas al día durante 6 semanas es esencial para la cicatrización.

Sobre el cirujano

Pr Ignacio Garrido

Pr Ignacio Garrido

Cirujano plástico y estético

El Pr Ignacio Garrido es un cirujano plástico cualificado que ejerce en la Clinique Alphand, en París 16. Especializado en cirugía del rostro, de las mamas y del cuerpo, acompaña a sus pacientes con un enfoque médico riguroso y personalizado.

La información presentada en este sitio tiene carácter general e informativo. No sustituye a una consulta médica individualizada. Toda decisión terapéutica debe tomarse tras un intercambio con el médico. No puede garantizarse ningún resultado.

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