Principios del tratamiento
- Principio general: el ácido hialurónico inyectable rellena las pérdidas de volumen y atrae el agua, lo que contribuye a la hidratación y a la mejora de la elasticidad cutánea. Los productos suelen estar reticulados (estabilizados) para durar más que el ácido hialurónico libre.
- Tipos de productos: existen diferentes densidades y cohesividades según la indicación (finos y fluidos para la piel o el contorno de los labios, más densos para el relleno de los pómulos o del mentón).
- Zonas tratadas: arrugas de la frente, sienes, ojeras, surcos nasogenianos, labios, pómulos, mentón, manos e inyecciones profundas para la restauración de volumen.
- Personalización: la elección del producto, de la técnica (aguja fina o cánula) y de los volúmenes se define caso por caso durante la consulta, en función de la morfología, de las expectativas y de los antecedentes del paciente.
Desarrollo de la sesión
- Consulta previa: una entrevista médica permite establecer un balance (antecedentes, tratamientos en curso, expectativas), explicar las opciones y definir un plan de tratamiento personalizado. Pueden tomarse fotografías para el seguimiento.
- Sesión: la duración varía generalmente de 15 a 60 minutos según las zonas tratadas. La piel se limpia y se prepara respetando las normas de asepsia. Algunos productos contienen lidocaína para reducir las molestias; puede proponerse una crema anestésica según la sensibilidad y la zona tratada.
- Técnica: la inyección puede realizarse con aguja o con cánula según la zona y el objetivo. El médico deposita el producto en planos anatómicos precisos para optimizar la eficacia y limitar los riesgos.
- Confort y sensaciones: puede notarse un pinchazo, una presión o una ligera molestia local. Al final de la sesión pueden utilizarse frío local y compresas.
- Precauciones estándar: evitar, si es posible, la toma de antiinflamatorios no esteroideos o de aspirina en los días previos al acto (para disminuir el riesgo de sangrado), e informar al médico de toda infección reciente, tratamiento anticoagulante o alergia.
Evolución y resultados
- Efectos inmediatos: enrojecimiento, edema (hinchazón), equimosis (moratones), sensibilidad o pequeñas irregularidades locales son frecuentes y transitorios. Estos signos disminuyen en unos días a dos semanas según los casos.
- Aparición y estabilidad del resultado: el efecto suele ser visible de inmediato, pero el aspecto final se estabiliza en general entre 1 y 2 semanas, el tiempo necesario para que el edema se reabsorba y el producto se asiente.
- Duración media: variable según la zona, el producto y el metabolismo individual. A título indicativo, la duración puede ir de 6 a 12 meses para los labios, de 9 a 18 meses para las ojeras y los surcos, y de 18 a 24 meses para los pómulos y los volúmenes profundos. Estas duraciones son estimaciones y varían de una persona a otra.
- Variabilidad: el resultado depende de la edad, de la calidad de la piel, del estilo de vida y del producto utilizado. La necesidad de un mantenimiento o de un complemento se evalúa durante el seguimiento médico.
Contraindicaciones y precauciones
- Contraindicaciones principales: embarazo, lactancia, infección cutánea activa en la zona a tratar (herpes labial activo, forúnculos), alergia conocida al producto utilizado o a uno de sus componentes.
- Precauciones de uso: informar al médico en caso de tratamiento anticoagulante, de enfermedad autoinmune, de antecedentes de infecciones recidivantes o de toma de determinados medicamentos. Algunos antecedentes pueden requerir una adaptación del protocolo o una vigilancia particular.
- Actividades que conviene evitar tras la inyección: exposición prolongada al calor (sauna, hammam), esfuerzos físicos intensos y masajes vigorosos de la zona durante 24-48 horas según las recomendaciones del médico. Evitar la exposición solar excesiva; en algunos casos, el médico puede recomendar aplazar cuidados dentales programados.
Riesgos y posibles efectos secundarios
- Efectos indeseables frecuentes y transitorios: enrojecimiento, edema, equimosis, dolor local, sensación de tensión, nódulos o irregularidades temporales.
- Complicaciones más raras: infección, granuloma (reacción inflamatoria localizada), reacción alérgica (rara), migración del producto, asimetría, necrosis cutánea por obstrucción vascular, embolia (situación grave pero rara).
- Manejo: estos riesgos deben explicarse durante la consulta. Algunas complicaciones pueden requerir un tratamiento específico (por ejemplo, hialuronidasa para disolver el ácido hialurónico en caso de obstrucción vascular o de insatisfacción importante). La notificación y el tratamiento rápido de un efecto indeseable son importantes.
- Información completa: todos los efectos posibles se precisan y se comentan durante la entrevista previa.